ДИТЯЧА ТРАВМА ТА ПІСЛЯТРАВМАТИЧНЕ ЗРОСТАННЯ

Анотація

Травма, включаючи фізичне, емоційне та сексуальне насильство, нехтування, вплив насильства, війни та стихійні лиха зачіпає приблизно кожну четверту дитину у світі та може призводити до тривалих емоційних, когнітивних і соціальних порушень. Однак зростаюча кількість досліджень демонструє, що багато молодих людей, які пережили травму, зазнають післятравматичного зростання (ПТЗ): позитивних психологічних змін, які перевищують просте відновлення та включають глибше усвідомлення цінності життя, зміцнення стосунків, виявлення особистісних сильних сторін, нові можливості та духовний розвиток.Травматичний досвід зазвичай класифікується як травма типу I (одноразові, обмежені в часі події, такі як аварії або стихійні лиха) або травма типу II (хронічні, повторювані стресові ситуації, такі як тривале насильство або конфлікти). Травми типу II пов’язані з більш серйозними нейробіологічними та розвитковими порушеннями, включаючи розлад гіпоталамо-гіпофізарно-надниркової осі, зменшення об’єму гіпокампу та префронтальної кори, а також гіпертрофію мигдалини, що проявляється у дефіциті пам’яті, уваги та емоційної регуляції.Теоретичні моделі ПТЗ у дітей та підлітків акцентують увагу на конструктивістських і наративних підходах: інтеграція травматичних спогадів у цілісні життєві історії за допомогою розповідання, експресивного письма та мистецьких інтервенцій сприяє збереженню ідентичності та емоційній обробці. Когнітивно-оцінювальні моделі підкреслюють важливість навмисного роздумування та цілеспрямованої рефлексії як механізму переоцінки травматичних подій у світлі ширших переконань щодо безпеки та справедливості. Соціоекологічні моделі наголошують на важливості сімейної згуртованості, підтримки з боку однолітків та сприятливого шкільного клімату для сприяння ПТЗ. Крос-культурні дослідження свідчать, що індивідуалістичні суспільства зазвичай сприяють особистій активності та індивідуальним терапевтичним методам, тоді як колективістські культури використовують колективні ритуали, групові церемонії та традиційні методи зцілення. У спільнотах з обмеженими ресурсами «кола історій» на основі громадського підходу сприяли ПТЗ навіть за умов відсутності формальних психіатричних служб.Попри обнадійливі дані про ефективність таких інтервенцій, як терапія наративного викриття та шкільні програми, залишаються прогалини в знаннях. Необхідні довготривалі дослідження для відстеження траєкторій зростання, культурно валідизовані інструменти вимірювання поза західним контекстом, а також нейровізуалізаційні дослідження для вивчення біологічних основ ПТЗ у дітей.